Как пережить жару пожилым: рекомендации терапевта
Что делать, чтобы не допустить перегрева и как себя вести в случае ухудшения состояния
фото: wundervisuals/Getty ImagesБлижайшие дни в столице ожидается до 30 градусов тепла и многим придется не сладко. Особенно тяжело придется пожилым: из-за возраста, хронических заболеваний и принимаемых лекарств. Чтобы избежать теплового или солнечного удара, а также иных проблем со здоровьем, попросили терапевта рассказать, какие меры профилактики работают и что делать, если вы все-таки перегрелись.
Светлана Бурнацкая
Врач-терапевт, профпатолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Жара — это не просто дискомфорт: для человека старше 65 лет высокие температуры становятся реальной угрозой здоровью. С возрастом механизмы терморегуляции работают менее эффективно: потоотделение замедляется, чувство жажды притупляется, а сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку. Добавьте к этому хронические заболевания и прием лекарств — и становится понятно, почему летний зной требует особого внимания.
Что делать, чтобы не допустить перегрева
фото: Yuri Arcurs peopleimages.com/Getty ImagesКонтроль микроклимата
Поддерживайте температуру в помещении не выше 24-26 °C. Если нет кондиционера, закрывайте окна и шторы с 11:00 до 18:00, когда солнце наиболее активно. Проветривайте квартиру рано утром и поздно вечером.
Влажные полотенца на батареях или емкости с водой помогут немного снизить температуру и увеличить влажность, но не используйте этот метод при духоте — это может усилить дискомфорт.
Пейте 1,5-2 литра жидкости в день, даже если не чувствуете жажды. С возрастом центр жажды в мозге работает менее чутко, и обезвоживание наступает незаметно.
Выбирайте воду комнатной температуры, слабый зеленый или травяной чай, разбавленные соки. Избегайте очень холодных напитков со льдом — они могут вызвать спазм сосудов.
Если у вас сердечная недостаточность или заболевания почек и врач ограничил объем жидкости, обязательно уточните у него, как скорректировать питьевой режим в жару.
фото: Kathrin Ziegler/Getty Images
Носите свободную одежду из натуральных тканей светлых оттенков. Головной убор с полями и солнцезащитные очки обязательны при выходе на улицу.
Принимайте прохладный душ 2-3 раза в день или делайте ванночки для ног и рук. Можно просто протереть лицо, шею и запястья влажной салфеткой — в этих зонах сосуды близко к коже, и охлаждение будет эффективным.
Некоторые препараты (диуретики, бета-блокаторы, антидепрессанты, антигистаминные) могут нарушать терморегуляцию или усиливать потерю жидкости. В начале лета обсудите с лечащим врачом, нужна ли временная корректировка дозы или времени приема.
Храните лекарства в прохладном месте: жара может изменить их свойства.
Перенесите физические нагрузки, прогулки и дела на улицу на утренние часы (до 10:00) или вечер (после 19:00).
Откажитесь от использования духовки и плиты в дневное время — готовьте заранее или выбирайте холодные блюда: салаты, окрошку, йогурты, фрукты.
Если вы живете один, договоритесь с родственниками, соседями или социальным работником о ежедневном звонке или визите. В жару важно, чтобы кто-то мог вовремя заметить признаки неблагополучия.
фото: PIKSEL/Getty ImagesОрганизм пожилого человека может реагировать на перегрев нетипично. Не ждите «классических» симптомов — обращайте внимание на любые изменения.
Ранние признаки теплового истощения
Необычная слабость, сонливость, головокружение.
Головная боль, тошнота, снижение аппетита.
Учащенное сердцебиение, ощущение «нехватки воздуха».
Бледность или, наоборот, покраснение кожи.
Судороги в икроножных мышцах (часто из-за потери электролитов с потом).
Температура тела выше 38,5 °C, особенно если кожа горячая и сухая (признак нарушения потоотделения).
Спутанность сознания, заторможенность, нарушение речи или координации.
Отсутствие потоотделения при высокой температуре окружающей среды — это грозный признак теплового удара.
Резкое падение или скачок артериального давления, боль в груди.
Рвота, невозможность пить воду.
Что делать, чтобы стало легче: алгоритм первой помощи
фото: Roger Kisby/Getty Images
Если вы заметили у себя или близкого человека признаки перегрева, немедленно прекратите любую активность и перейдите в прохладное, затененное место с хорошей вентиляцией. Идеально — помещение с кондиционером.
Обеспечьте приток свежего воздуха: расстегните воротник, снимите тесную одежду, ослабьте ремень.
Охладите тело:
— Приложите прохладные (не ледяные!) влажные компрессы на лоб, шею, подмышки, паховые области — там проходят крупные сосуды.
— Можно обтереть тело водой комнатной температуры или принять прохладный душ.
— Не используйте лед напрямую — это может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние.
Восполните жидкость, если человек в сознании и может глотать:
— Давайте воду маленькими глотками каждые 5-10 минут.
— При сильной потливости полезен слегка подсоленный напиток или специализированный раствор электролитов (продаётся в аптеке).
— Не предлагайте кофе, крепкий чай, алкоголь или сладкие газировки — они усиливают обезвоживание.
Измерьте температуру и артериальное давление, если есть возможность. Запишите показатели — это поможет врачу при осмотре.
Вызовите скорую помощь, если:
— Температура тела превышает 39 °C.
— Появилась спутанность сознания, судороги, потеря сознания.
— Сохраняется рвота или человек не может пить.
— Есть боль в груди, выраженная одышка, нарушение речи.
Что нельзя делать при перегреве
Не ждите, что «само пройдет». У пожилых людей компенсаторные возможности ограничены, и состояние может ухудшиться за считанные минуты.
Не давайте жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) при тепловом ударе — они неэффективны и создают лишнюю нагрузку на печень.
Не растирайте кожу спиртом или уксусом — это может вызвать интоксикацию через кожу и усилить спазм сосудов.
Не оставляйте человека одного, даже если ему «уже лучше».
У вас есть хронические заболевания сердца, почек, эндокринной системы.
Вы принимаете более трех лекарств ежедневно.
В прошлом сезоне вы уже испытывали проблемы с переносимостью жары.
Жара — управляемый риск. Профилактика, внимательное отношение к своему состоянию и чёткий алгоритм действий при ухудшении позволяют большинству пожилых людей безопасно пережить даже самые знойные дни. Главное — не игнорировать сигналы организма и не стесняться просить о помощи. Здоровье в любом возрасте стоит того, чтобы о нем позаботиться заранее.
Источник: parents.mirtesen.ru
Комментарии: