Позвоночник во время беременности: что на самом деле происходит со спиной женщины
Объясняет нейрохирург
Беременность — это не только радостное ожидание ребенка, но и серьезное испытание для вашего позвоночника? Смещение центра тяжести, растущая нагрузка на позвоночник и ослабление мышц меняют биомеханику тела. Есть ли на самом деле угроза здоровью и можно ли предотвратить проблемы — объясняет нейрохирург Василий Королишин.
Василий Королишин
Нейрохирург
Какую нагрузку испытывает женщина во время беременности на позвоночник
фото:С первых недель беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. С биологической точки зрения тело матери воспринимает ребенка как чужеродный объект. Чтобы защитить его от собственной иммунной системы, работают несколько механизмов:
Плацента — ткань, которая не дает крови матери и ребенка смешиваться.
Гормоны, главным образом прогестерон, подавляют активность местных иммунных клеток.
Пока организм перестраивает гормональный фон, матка увеличивается в объеме, смещая соседние органы и изменяя внутрибрюшное давление. Живот выдвигается вперед, центр тяжести смещается, и позвоночнику приходится адаптироваться к новой нагрузке. В норме тело спокойно справляется с такой перестройкой.
Проблемы возникают там, где ослаблен мышечный корсет или связочный аппарат, либо если есть врожденная предрасположенность в виде нарушения формы позвонка. Если мышцы спины и живота не привыкли к нагрузке, они не могут компенсировать снижение поддержки со стороны связок.
Какие отделы позвоночника страдают в первую очередь
фото:Если попросить беременных женщин назвать самое частое физическое неудобство, большинство укажет на одно и то же — поясница, согласно данным исследования, свыше 40,5% женщин сталкиваются этой проблемой. И это не случайно — пик нагрузки приходится на третий триместр: матка достигает максимального веса, форма тела меняется наиболее выраженно.
Представьте, как меняется силуэт женщины к третьему триместру: живот уходит вперед, центр тяжести смещается, и тело инстинктивно отклоняется назад, чтобы удержать равновесие. Поясница при этом вынуждена принять на себя компенсирующую нагрузку — она изгибается сильнее, чем обычно, а межпозвонковые диски начинают работать в непривычном режиме. В норме здоровый организм с этим справляется: нагрузка перераспределяется и не ведет к патологии.
Усугубляет боль в пояснице релаксин — как мы уже выяснили, он размягчает связки по всему телу, лишая позвоночник естественной опоры. Если мышцы не привыкли к нагрузке, компенсировать это они не могут — и нагрузка на диски распределяется неравномерно, суставы испытывают микроперегрузки, отсюда и появляется та самая боль, которую многие списывают на «ну это же беременность, так и должно быть».
Когда мы говорим о боли, важно помнить: неприятные ощущения в пояснице во время беременности — не всегда проблема позвоночника. Причин может быть несколько: тонус матки, давление на мочевой пузырь, давление на сосуды и нервы в области таза — все это может давать похожие ощущения. Разобраться в причине — задача акушера-гинеколога, который ведет беременность и понимает, где норма, а где патология.
Почему проблемы со спиной могут сохраняться после родов
фото:Многие женщины надеются, что вместе с появлением ребенка исчезнут и боли в спине. Но это происходит не всегда. При нормально протекающей беременности и родах позвоночник обычно не повреждается. В течение первых трех месяцев после родов гормональный фон постепенно приходит в норму: уровень релаксина снижается, а связки возвращают привычный тонус.
Однако бывают ситуации, когда организм не справляется самостоятельно. Если до беременности у женщины уже была патология позвоночника — грыжа, деформация или последствия травмы — эти проблемы могут усилиться во время беременности и потребовать медицинского вмешательства.
Важно понимать: наличие патологии позвоночника не означает, что беременность запрещена. С большинством диагнозов можно успешно зачать и выносить ребенка. Однако такая беременность требует более внимательного наблюдения, так как несет повышенные риски для здоровья матери и ребенка. Поэтому при возможности патологии лучше лечить до беременности.
фото:Гормоны продолжают влиять на соединительную ткань еще некоторое время после родов. Иногда этого достаточно, чтобы скрытое состояние стало заметным. Под их воздействием может активнее расти любая ткань, включая опухолевую. Если у женщины есть новообразование, о котором она не знала, во время беременности оно может начать развиваться быстрее. Любые нарастающие или необычные симптомы — повод сразу обратиться к врачу.
Во время беременности и родов органы таза и поясницы испытывают сильное давление — от растущей матки, головки плода и смещения внутренних органов. Это давление может вызвать нейропатию. Если мышцы живота после родов не вернулись в исходное положение, это может быть признаком диастаза прямых мышц живота.
Во время беременности растущая матка растягивает белую линию живота — соединение сухожилий прямых мышц. После родов сухожилие может оставаться растянутым и не всегда возвращается в исходное положение. Ослабленные мышцы живота перестают полноценно поддерживать поясницу, поэтому боль может сохраняться даже после нормализации гормонального фона. По данным исследования, диастаз разной степени выраженности встречается у 39% женщин через шесть месяцев после родов.
Что делать, чтобы поддерживать здоровье позвоночника во время беременности и после родов
фото:Вокруг состояния позвоночника во время беременности сложилось много мнений. Одно из самых распространенных — «Потерпи, после родов все пройдет само». Давайте разберем самые популярные мифы.
МИФ 1. Беременным нужен абсолютный покой
Одно из самых распространенных заблуждений — что беременность — это повод полностью отдыхать и «не вставать с кровати». На самом деле все наоборот: умеренная физическая активность не только разрешена, но и необходима.
Быстрее всего восстанавливаются женщины, которые во время беременности оставались активными, занимались ЛФК или плаванием и прибавили в весе не более 10–12 кг. Прогулки, плавание и ЛФК поддерживают тонус мышц, улучшают кровообращение и напрямую влияют на скорость восстановления после родов. Постельный режим назначается только при конкретных медицинских показаниях и является скорее исключением, чем правилом.
МИФ 2. УЗИ и МРТ вредно для плода
Этот миф заставляет некоторых женщин избегать важных обследований. УЗИ используют ультразвуковые волны, а не радиацию или рентген. Многолетняя практика и масштабные исследования не показали вредного воздействия на плод. Плановые осмотры нужны именно для того, чтобы вовремя выявить отклонения и при необходимости принять меры.
МИФ 3. Во время беременности нельзя заниматься спортом
Заниматься спортом во время беременности можно и нужно, если нет противопоказаний. Важно лишь выбирать подходящий вид активности и умеренную нагрузку. Плавание, йога для беременных, ходьба и специальные комплексы ЛФК не только безопасны, но и помогают снизить нагрузку на позвоночник, укрепить мышечный корсет и легче перенести роды.
А вот контактные виды спорта, прыжки и упражнения с высоким риском падения действительно противопоказаны. Главное правило: активность должна быть умеренной и согласованной с врачом. Если до беременности вы занимались интенсивными тренировками, к ним можно вернуться уже через три недели после родов — при условии, что все прошло без осложнений.
Что действительно важно исключить
фото:Мифы мифами, но реальные ограничения во время беременности существуют, и их стоит соблюдать.
Алкоголь, курение и бесконтрольный прием любых лекарств (даже тех, что раньше казались безобидными) — строго запрещены.
Следует избегать контактов с больными инфекциями и мест с большим скоплением людей во время эпидемий: иммунная система беременной работает иначе, и даже обычная респираторная инфекция может протекать тяжелее и представлять риск для плода.
Любые серьезные симптомы — боль, отеки, изменения активности плода — являются поводом обратиться к врачу незамедлительно, не дожидаясь планового приема.
Источник: parents.mirtesen.ru
Комментарии: